尊敬的客户 , 您好 !
感谢您选择泰康人寿健康有约系列高端医疗险产品。
健康有约致力于为泰康保险客户提供高品质医疗、健康解决方案，是幸福有约四大
产品体系（长寿有约、健康有约、财富有约、善寿有约）重要组成部分。
长寿时代，如何安享岁月的馈赠？投资健康，是您最好的选择。
泰康秉承尊重生命、关爱生命、礼赞生命的理念和价值观，深耕大健康产业生态体系，
以自建专业医疗团队和医养实体机构为核心，汇集投资及合作医疗资源，为您提供品质
可靠、值得信赖的个人和家庭健康保障与服务。
在本手册中，我们荣幸地为您介绍健康有约系列高端医疗险配套服务，以便您能更
加快速便捷地了解和启用服务。
关注健康，更关心您 , 健康有约与您共度人生每段优雅时光。
泰康人寿保险有限责任公司
目录
CONTENT
服务项目简介
了解您的保单配套服务
01
01
快速启用服务
了解启用服务的三种方式
03
02
直付卡操作指南
了解直付卡的使用方式
05
03
保险网络指南
了解保险支持的医疗网络
06
04
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
服务注意事项
了解服务免责及使用服务时需要注意的事项
名词解析
了解手册中专用名词的定义
家庭医生（轻享版）
健康促进
12
41
43
06
07
08
APP安装指南
详细了解泰生活 APP 和泰康医生 APP 安装、注册、实名制流程，
以及如何找到服务专区
45
09
12
15
就医、直付与理赔指南
了解如何就医、直付、理赔
07
05
就医享便捷
门诊就医绿通
大病享无忧
重疾就医专案
海外医疗专案
先进疗法专家
16
23
25
32
康复享安心
院后家庭护理
37
旅行享护航
紧急救援服务
38
健康享自在
12
16
22
37
38
01 02
服务名称 服务项目 权益次数 适用疾病 服务简介
健康享自在
家庭医生
泰康家庭医生（轻享版）服务
不限次
不限
为客户提供线上家庭医生服务，包括
图文、视频、电话问诊、线上购药
健康促进
泰活力健康促进 唤醒客户健康意识，养成健康习惯
就医享便捷
门诊就医绿通
直付网络内就医预约
不限次
不限
在直付网络内医疗机构，为客户提供
门诊 / 住院预约协助服务
预约陪诊服务（住院版）
不限次
在指定的直付网络内医疗机构，可预
约陪诊人员提供现场就医协助服务
直付网络外门诊预约
1次/年
在指定的直付网络外医院，为客户提
供门诊挂号协助服务，并在门诊就医
时提供陪诊服务
大病享无忧
重疾就医专案
诊前咨询
不限次
本手册约定的 120 种重
度疾病 +60 种轻度疾病
提供就医咨询服务，协助客户选择医
院与科室
住院垫付
不限次
为客户垫付合理住院费用
专家门诊安排
2次/年
为客户提供专家门诊预约协助
专家住院安排
1次/年
为客户安排约定专家所辖的病房住院
检查加急安排
1次/年
为客户安排约定检查项目
先进疗法专案
CAR-T 就医专案
1次/年
保单约定的
CAR-T/ 质子重离子责
任适用疾病
当客户满足保单约定的 " 细胞免疫疗
法治疗 / 质子重离子放射治疗 " 适用
条件时 , 为客户提供相关就医协助以
及保单约定的相关大额医疗费用直付
质子重离子就医专案
1次/年
海外医疗专案
博鳌重疾就医专案
1次/年
本服务手册约定
的 120 种重度疾病 +60
种轻度疾病
为客户提供海南博鳌国际医疗先行区
的就医及特许药品购买协助服务
国际二诊服务（日 / 美）*
1次/年
（限指定保单）
本手册约定的恶性肿瘤
- 轻度 / 重度
为客户提供日本 / 美国知名医院专家
远程二诊服务，客户可选择书面二诊
或者视频二诊模式
海外就医协助（日 / 美）*
1次/年
（限指定保单）
当客户满足服务条件时，可为客户提
供赴日本 / 美国就医的全程协助服务
服务项目简介
本手册为保险条款约定的 " 服务手册 "，适用产品为《泰康悦选健康（轻享版）医疗保险（费率可调）》和《泰康附加臻选
健康（轻享版）医疗保险（费率可调）》。
了解您的保单配套服务
1. 通用服务
“通用服务”适用于所有客户，包含关联保单中约定的“健康咨询、健康促进、健康体检、慢病管理、疾病预防及就医服务”。
服务项目简介
了解您的保单配套服务
服务项目简介
了解您的保单配套服务
* 国际二诊服务（日 / 美）和海外就医协助（日 / 美）仅适用于投保《泰康悦选健康（轻享版）医疗保险（费率可调）》、《泰康附加臻选健康（轻享版）医疗保险（费
率可调）》并选择“恶性肿瘤海外医疗保险金”责任的客户
** 在部分城市，我们可协助安排院后家庭护理服务，详情咨询 95522-7。
注：“年”指保险条款约定的“保险期间”。
服务名称 服务项目 权益次数 适用疾病 服务简介
康复享安心
院后家庭护理
院后家庭护理
（同保险责任）
不限
（需符合保单约定的特
别关怀保险金 - 家庭护
理费责任）
达标客户可通过本责任享受院后家庭
护理服务。**
旅行享护航
紧急救援服务
国际旅行救援
不限次
不限
如客户在旅行途中遇到旅行相关紧急
事项时，可提供相关指导与协助通道
国内医疗救援、国际医疗救援
不限次
如客户在旅行途中遇到医疗相关紧急
问题时，可为客户提供必要的就医转
运协助
保单服务
7X24 小时热线电话
预授权服务
还款服务
直付服务
事后理赔服务
不限次 不限
保单配套的咨询、理赔等相关服务
02
03 04
2. 通过 APP 专区自助启用服务
您可选择通过泰生活 APP 或泰康医生 APP 中的健康有约专区，快速查询您的服务权益并且自助启用相关服务。
快速启用服务
了解启用服务的三种方式
您可通过以下三个途径快速启用服务：1. 通过 95522—7 专属服务热线；2. 通过 APP 专区自助启用服务；3. 通过您的健
康财富规划师（HWP）/ 代理人启用服务。
1. 通过 95522-7 专属服务热线 ( 优选推荐）
95522-7
快速启动服务
了解启用服务的四种方式
3. 通过您的健康财富规划师（HWP）/ 代理人启用服务
快速启动服务
了解启用服务的四种方式
泰生活 APP
健康 - 健康有约专区
泰康医生 APP
泰保障 - 保险服务 -
健康有约专区
常见问题咨询
服务权益查询
服务启用协助
注：APP 的安装注册方法，详见手册第 47 页“APP 安装指南”
通过拨打 95522-7，您可随时随地咨询、了解、启用服务。
健康有约（轻享版）专区
健康有约专区支持两款 APP，请二选一使用。
您也可以请您的健康财富规划师（HWP）/ 代理人帮您启用服务。
05 06
直付卡操作指南
了解直付卡的使用方式
直付卡为直结直付卡的简称，直付卡是您的身份凭证，当您在直付网络内医疗机构就医时，需出示直付卡和身
份证件，以识别您的身份，帮助您享受直付等服务。
1. 我们将会在您成功投保相关产品后，为您寄送实体直付卡，并在每个保单年度为您更新直付卡。您也可以通过泰生活
APP 和泰康医生 APP 中的健康有约专区，随时查询电子版直付卡。
2. 电子版与实体版直付卡效用一致。
直结直付卡操作指南
了解直付卡的使用方式
1. 实体卡样
2. 电子卡查询路径
2. 查询电子版“直结直付卡”
1. 点击“健康有约专区”中“直结直付卡”
什么是直付卡？
保险网络指南
了解保险支持的医疗网络
保险网络指南
了解保险支持的医疗网络
条款保障责任范围内医院一般指在当地有合法经营执照的，符合一定条件的医疗机构和诊所。不包括护理机构、疗养机构、
康复机构、养老院、家居服务机构、酒精或者药物滥用看护机构及其它类似目的的医疗机构（某些特定责任有指定医院，
具体请以条款约定为准） 。
条款保障责任范围内医院
指全球范围内在当地合法注册的，与本公司直接或间接签署合作协议，且可提供预约及直付等服务的医疗机构，包括泰康
自建网络和 TPA 网络。
高端直付网络（简称“直付网络”）介绍
1. 通过拨打高端医疗服务专线 95522-7 进行查询；
2. 通过泰生活 APP 和泰康医生 APP 中的健康有约专区进行自助查询；
3. 通过登陆泰康人寿官网（www.taikanglife.com）的“查询服务—高端直付医院”
或“查询服务—健康有约”专区查询；
4. 扫码查询：在页面中点击“直付网络医疗机构清单”查询。
查询方式
07 0808
就医、直付与理赔指南
了解如何进行就医、直付、理赔
直付网络内医疗机构就医指南
在您正式就医前，建议您提前预约，您可使用“直付网络内就医预约”服务（详见第 16 页指引），
便捷预约。
01. 就医预约
根据预约信息前往医院，在医院前台 / 指定窗口进行身份核实，请您携带身份证件原件及直付卡就诊。
02. 到院信息核实
如涉及保险条款约定的预授权项目，您需通过服务专线“95522-7”提前申请预授权（详见第
9 页指引），否则将无法启用直付服务，只能进行事后理赔。
03. 申请预授权
在直付网络内医疗机构，我们为您提供保单保障范围内医疗费用的直付服务（详见第 10 页指引）。
04. 直付服务
当您在直付网络内医疗机构进行治疗时，若医疗机构将条款责任范围外的费用已进行直付，那么
后续需要您进行还款。
05. 还款服务
1. 如您就医前未通过我们预约，可能会无法使用直付服务，建议您通过“直付网络内就医预约”预约就医。
2. 您在就医时需携带有效身份证件原件及直付卡，以表明泰康人寿直付客户身份，便于享受直付等服务。
3. 如果您在就医期间，自行支付了就医相关费用，如该费用属于保单保障范围内，您可以申请事后理赔（详
见第 11 页）；
4. 本产品提供住院直付服务权益，不提供门诊、齿科等直付服务权益。
07
就医、直付与理赔指南
了解如何进行就医、直付、理赔
直付网络外医疗机构就医指南
（1）在本公司直付网络外医疗机构就医时，无法为您提供直付服务，请您留好相关单据，便于事后理赔；
（2）启用“直付网络外门诊预约”或者“重疾就医专案 ”服务需满足相关服务标准。
您可通过以下就医服务，便捷预约就医：直付网络外门诊预约（详见第 20 页指引）
重疾就医专案（详见第 23 页指引）
01. 就医预约
在就医期间，您已自行支付就医相关费用，且该费用属于保单保障范围内，您可申请事后理赔。
04. 事后理赔
我们将会审核您提交的就医资料，如您满足服务启用条件，我们会按照约定为您安排就医。
02. 服务审核
就医当日，需根据服务安排，完成挂号及后续就诊等环节。
03. 到院就医
就医、直付与理赔指南
了解如何进行就医、直付、理赔
09 10
就医、直付与理赔指南
了解如何进行就医、直付、理赔
申请预授权指南
申请方式：
通过拨打高端医疗服务专线“95522-7”进行申请；
通过泰生活 APP 和泰康医生 APP 中的健康有约服务专区进行申请；
申请资料：
您的基本信息：手机号、邮箱、身份证件正反面扫描件 / 照片等；
疾病资料：疾病诊断、住院证等全部就医病历资料。
01. 申请预授权
我们在收到完整信息、病历资料后 2 个工作日内给出书面审核意见。
02. 预授权审核
通过 : 我们为您发送预授权信息通知短信，您在就医时可享受医疗费用直付服务；
不通过：您在就医时需要先行自付医疗费用，出院后可以申请事后理赔。
03. 预授权结论
（1）预授权审核结果并不代表最终的理赔审核结论，您可获得的赔款金额请以我们的最终理赔结
论为准；
（2）预授权结果会对治疗方案、治疗天数和费用担保金额等进行详细授权，如实际治疗过程中超
出了授权范围，需要再次向我们申请预授权；
（3）若在紧急情况下未能事先申请预授权，须在开始接受治疗后 48 小时内通知我们。紧急情况
包括得不到及时治疗可能导致客户身故或者明显身体伤害等。
就医、直付与理赔指南
了解如何进行就医、直付、理赔
直付服务指南
请向医院出示您的身份证件和直付卡，表明泰康人寿直付客户身份，
并向前台索取一张理赔申请书；您需填写含个人信息的理赔申请书
正面。
医生应在为您治疗的同时，填写理赔申请书反面。
在您确认诊断和费用属实后，在就诊费用清单和理赔申请书正面签字；
支付必须的自付额（如有），并将所有相关材料交给诊所 / 医院。
我们会向诊所 / 医院支付费用。
就医前
就医时
就医后
1. 如您就医前未通过我们预约，可能会无法使用直付服务，建议您通过“直付网络内就医预约”预约就医；
2. 本产品提供住院直付服务权益，不提供门诊、齿科等直付服务权益；
3. 直付服务需在我们合作的直付网络医院内就医方可使用；
4. 直付服务不可视为我们认可全部承担所有就诊费用，若医疗机构将条款责任范围外的费用已进行直付，后
续将会由我们或医疗机构联系您进行还款，敬请配合；
5. 就医时如涉及保险条款约定的预授权项目，需提前申请预授权，否则将无法启用直付服务。
10
11 12
就医、直付与理赔指南
了解如何进行就医、直付、理赔
事后理赔指南
就医时
请您先自行支付医疗费用。
就医后
如果保险事故不幸发生，请您在 3 天内及时通知我们，以便我们第一时间为您提供理赔服务；
您可以拨打 95522 进行理赔报案，也可下载泰生活 APP 或微信关注“泰康人寿”公众号，在线完成理赔报案，按照提示
操作完成后，将理赔资料根据您选择的提交方式（邮寄 / 柜面提交 / 代理人代提交等）给到我们；
我们将在收到理赔材料后第一时间完成案件审核，若审核通过，理赔金将给付到您账户。
请及时收集并妥善保存好理赔申请所需证明文件和资料
1. 填写完整并签名的理赔申请书（可从官网下载）；
2. 有效身份证件（如果非出险人本人进行申请，则需要提交您的有效身份证件、申请人的有效身份证件；若由其
他人（如代理人）进行代办，则还需提交代办人的有效身份证件）的复印件；
3. 被保险人银行储蓄卡账户；
4. 处方、门诊及住院病历、入出院记录、诊断证明等；
5. 医疗费用收据或者发票（原件）、医疗费用清单；
6. 如已从其它途经获得了补偿，则须提供从其它途径报销的凭证（原件）；
7. 所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料。
11 12
如您在就诊时先自行垫付医疗费用，就诊结束后再提供理赔资料向本公司申请理赔。当您在直付网络外就医时，
您需要申请事后理赔。
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
健康享自在
服务名称 服务项目 权益次数
家庭医生（轻享版）
在线健康咨询
不限次
线上购药
健康促进 泰活力健康促进
家庭医生（轻享版）
服务介绍
泰康家庭医生是泰康保险集团重点打造的一支自建、高配的全科医学团队，旨在为您提供高品质线上咨询与复诊购药服务。
启用条件
保单有效期内均可使用。
服务特点
高配服务团队
高品质服务
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
欠款还款服务指南
当您在直付网络内医疗机构进行治疗时，若医疗机构将条款责任范围外的费用已进行直付，即医院垫付金额≠最终理赔金额，
那么，后续您需要及时还款。您可通过泰生活 APP 和泰康医生 APP 中的健康有约专区进行自助还款。
复诊购药
响应快：3 分钟内响应
药品全：满足日常用药需求
送货快：重点城市核心区域最快
30 分钟送达
线上咨询
服务不限次：不限使用次数
使用方式多：视频、图文、电话
时间不受限：7*24h 健康守候
以泰康自建全职医生团队为主，
辅以外部优秀专科医生；
医生平均 10 年以上三甲公立医
院工作经验。
13 14
服务覆盖药品
您可扫描二维码查询家庭医生服务支持的线上购药药品清单：
在页面中点击“线上药品清单”查询 。
注意事项
1. 家庭医生线上咨询服务不能替代实体医疗机构的诊疗 , 当遇到病情复杂、危重症等特殊情况时 , 家庭医生无法提供服务 ,
建议您及时前主实体医疗机构就诊 ;
2. 在家庭医生线上咨询过程中 , 如您提供的相关资料不准确或不全面 , 将会影响服务的准确性 ;
3. 按照国家相关法律法规 , 家庭医生在开展部分常见病、慢性病复诊服务时 , 您需确保已在实体医院就诊并已有明确诊断 ,
家庭医生掌握您提交的病历等资料后 , 方可针对相同诊断提供复诊服务并开具处方 ; 家庭医生不能开具麻醉药品、精神类
药品处方 , 以及其它用药风险较高、有其它特殊管理规定的药品处方 ;
4. 如通过本服务购买药品 , 需要您自行承担相关费用。
14
使用指南
服务入口
图文咨询
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
视频咨询
电话咨询
XXX
13
15 16
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
泰活力健康促进
服务介绍
泰活力是一款面向泰康客户的健康促进计划，该计划旨在唤醒健康意识，激励健康行为，养成健康习惯，保持健康共赢 。
加入泰活力，完成健康任务，可获得对应的健康值。当被保人年龄在 18-65 周岁之间，且在保单对应的健康值积累周期
内达到优选体的标准，可按照优选体标准缴纳续期保费，从而节省保费。
启用条件
保单有效期内均可使用。
使用指南
健康促进服务查询入口
查看健康值
健康有约专区 - 健康促进
就医享便捷
服务名称 服务项目 权益次数
门诊就医绿通
直付网络内就医预约 不限次
预约陪诊服务（住院版） 不限次
直付网络外门诊预约 1次/年
为您提供便捷的日常门诊就医服务
直付网络内就医预约
服务内容
为您提供直付网络内医疗机构的门诊预约 / 住院安排。
启用条件
保单有效期内可随时启用，如需申请住院安排，需先获取相关医院的住院单。
服务使用流程
服务申请
您可通过如下方式进行申请：
1. 通过拨打高端医疗服务专线 95522-7 进行申请；
2. 泰生活 APP 和泰康医生 APP 中的健康有约服务专区进行申请；
服务受理与安排
服务专员将按照您的需求，与医疗机构进行沟通确认，并将通过
短信方式，告知最终预约信息。
按期就诊
您根据预约信息，准时前往指定医疗机构，表明泰康人寿直付客
户身份，并出示直付卡和身份证件核验身份后进行就诊。
注意事项：
关于如何成为优选体并在续保时享受优选体费率，请点击泰活力页面医疗险专区查看具体规则。
首次使用泰活力需要在泰康医生 APP- 泰活力页面中点击“加入医疗险专区”，完成身份认证之后方可积累健康值。
身份认证页面 服务界面
使用泰活力
使用路径：泰康医生 APP- 泰活力
注：“年”指保险条款约定的“保险期间”。
17 18
服务网络
限定本公司直付网络内医疗机构使用，其中直付网络分为泰康人寿自建网络，以及与第
三方合作的 TPA 网络，具体医疗机构及网络类型，您可通过高端医疗服务专线 95522-
7，泰生活 APP 和泰康医生 APP 中的健康有约专区进行查询。
您也可扫描二维码查询服务网络：
在页面中点击“直付网络医疗机构清单”查询。
注意事项
1. 本产品提供住院直付服务权益，不提供门诊、齿科等直付服务权益；
2. 本服务支持 7X24h 申请（医院周末或特殊节假日不提供预约服务除外）；
3. 本服务不承诺预约安排时效和点名专家，我们将根据您期望的就诊时间尽快安排；
4. 您在就医时需携带有效身份证件原件及直付卡就诊，表明直付客户身份，便于享受直付服务；
5. 若您无法在约定日期或时间前往就诊，请务必至少提前 1 个工作日拨打 95522-7 通知我们的客服进行取消或至少提前
2 个工作日通过 APP 专区自助服务取消，否则有可能被医院列入爽约名单，导致您一年内无法再次预约该网络医院；
6. 因直付网络内不同医疗机构预约要求不同，可能会存在仅接受享有门诊直付服务权益的被保险人预约该医疗机构、必须
提前通过我们预约该医疗机构、不能通过我们进行协助预约该医疗机构（需要您自行预约）等特殊情况，具体以实际服务
情况为准，可在“直付网络医疗机构清单”中查询。
APP 操作演示
点击“就医预约”后，在服务申请单中选择“直付网络内门诊预约”/ “直付网络内住院安排”。
预约陪诊服务（住院版）
服务内容
当您在指定直付网络内医疗机构住院入出院时，由专人为您提供服务咨询、福利查询、
就医导诊陪诊、直付资料协助、入出院办理、就医预约及预授权申请等服务。
启用条件
保单有效期内，赴指定直付网络内医疗机构住院入出院时，均可启用（需提前预约）。
服务使用流程
服务申请
您可提前 1 个工作日，通过如下方式进行申请：
1. 通过拨打高端医疗服务专线 95522-7 进行申请；
2. 泰生活 APP 和泰康医生 App 中的健康有约服务专区进行申请；
服务安排
我们根据您的合理要求安排合适的陪诊服务人员，陪诊服务人员会
提前联系您约定好见面的时间及地点。
现场服务
陪诊服务人员为您提供现场服务，协助您完成本次就医。
19 20
APP 操作演示
点击“预约陪诊服务（住院版）”后，在服务申请单中选择医院及就医信息。
服务网络
本服务仅支持在标注“预约陪诊”的直付网络内医疗机构提供，您可通过高端医疗服务专线
95522-7，泰生活 App 和泰康医生 APP 中的健康有约专区进行查询。
您也可扫描二维码查询服务网络：
在页面中点击“直付网络医疗机构清单”查询。
注意事项
1. 本服务需提前至少 1 个工作日向我们提出申请；
2. 客户在就医时需携带有效身份证件原件及直结直付卡就诊，表明泰康直付客户身份，便于享受直付服务。
3. 以下情况不提供陪诊服务：① 病人因急诊、重症、急救、分娩、手术，或因精神病、传染病等入院时；② 病人处于醉酒状态；
③ 病人是无亲属陪护的 70 岁以上老人或 16 岁以下儿童；④ 对于住院或门诊留观病人的探视；
4. 陪诊服务时间为工作日 8 点 -17 点。
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
直付网络外门诊预约
服务内容
当您需要前往非直付网络内医疗机构就诊时，我们将协助您预约门诊，并在本次就诊期间，为您提供就医陪诊 *。
启用条件
保单有效期内，均可启用。
服务使用流程
服务申请
您可通过如下方式进行申请：
1. 通过拨打高端医疗服务专线 95522-7 进行申请；
2. 通过泰生活 APP 和泰康医生 APP 中的健康有约服务专区进行申请；
服务安排
服务专员将综合您的诊疗资料、就诊意向，为您预约门诊，就医陪诊人员也将
提前与您确认就诊时间。
按期就诊
您根据预约时间，准时前往指定医疗机构就医，陪诊人员将协助您进行就诊 *。
* 您可致电 95522-7，以咨询您的意向医疗机构是否支持陪诊服务。
21 22
APP 操作演示
点击“就医预约”后，在服务申请单中选择“直付网络外门诊预约”
服务网络
注意事项
1. 本服务不承诺具体服务时效，会根据您的就医需求尽快安排；
2. 本服务不支持您指定医生或医生级别；
3. 本服务不支持急诊、妇产科等特殊科室；
4. 本服务不含挂号费等医疗费。如通过本服务项成功挂号，您需在 24 小时内按照服务提示缴纳挂号费，如您未及时缴费，
将视为您默认取消本次服务申请；如此时距离本次预约成功的门诊就诊时间不足 48 小时，将视为爽约，而被扣减本服务
项目权益一次；
5. 服务取消：客户申请取消时距预约的门诊就诊时间大于 48 小时的，可无责取消本次服务；如申请取消时距预约的就诊
时间不足 48 小时的，视为客户爽约，将被扣减本次权益。
本服务限指定的医疗机构，您可在发起服务时，查询、选择相关医疗机构，
也可
扫描二维码查询相关网络
；
在页面中点击“医疗机构清单”，选择“直付网络外门诊预约网络医院”查询。
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
大病享无忧
服务名称 服务项目 权益次数
重疾就医专案
诊前咨询 不限次
专家门诊安排 2次/年
专家住院安排 1次/年
住院垫付 不限次
检查加急安排 1次/年
海外医疗专案
国际二诊服务（日 / 美）（可选） 1 次 / 年（限指定保单）
海外就医协助（日 / 美）（可选） 1 次 / 年（限指定保单）
博鳌重疾就医专案 1次/年
先进疗法专案
CAR-T 就医专案 1次/年
质子重离子就医专案 1次/年
由专案管理师为您提供专属就医“私人顾问”。
当您启动保单重疾就医服务，泰康人寿将会为您配备专属专案管理师，全程协助您就医。
服务疑问专案管
在您准备使用保单配套重疾专案服务时，专属专案管理师可为您提供必要的服务咨询，帮助您更好的使用服务。
“专属”服务
“双管”保障
就医全程专案管
在您启用保单内重疾就医服务后，专属专案管理师将根据您的需求，为您一站式定制就医方案、协调安排专家门
诊与病房，让您就医更加快捷。
以三甲医院从业经验医生为核心，依托覆盖 1000 余家三甲医院、4 万余名各科专家的优质医疗服务网络，为您专
属定制就医方案，协调安排优质专家门诊与病房，指导保险理赔申请；全程帮助，让您就医更安心。
泰康人寿专案管理师团队
注：“年”指保险条款约定的“保险期间”。
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服务详情
了解服务的内容、标准、网络
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
服务内容
1. 诊前咨询
如您有重疾就医需求，我们可提供就医咨询服务，协助您选择医院与科室。
2. 专家门诊安排
为您提供指定专家的门诊协助安排，在启用本服务时，您可从“点名专家清单”中自选专家，也可由专案管理师推荐专家；
在通过本服务项目就医时，我们将会为您配置就医陪诊人员，由其陪伴您就诊，并提供必要的导诊协助。
3. 专家住院安排
如您在本服务有效期内取得重疾就医专案网络医院开具的有效住院单，您可向我们提交相关资料以及有效期内的住院单，
我们将协助您预约入住该医院相关科室或专家所辖科室的病房。
4. 检查加急安排
如您在本服务有效期内取得国内重疾就医专案网络医院开具的有效检查单（约定的 9 种 * 检查项目），您可向我们提交检
查单，我们将为您安排相关检查的加急预约。
5. 住院垫付
如您通过“专家住院安排”服务入住专案网络医院，根据您持有保单的责任、疾病情况以及拟治疗的项目，为您垫付合理
医疗费用，最高可达 20 万元 / 次住院。
注：9 种检查项目包括：B 超、彩超、CT（限 CT 平扫和 CT 增强）、核磁（限 MRI 平扫和 MRI 增强）、超声心动、胃镜、肠镜、肾脏穿刺、腰椎穿刺。
重疾就医专案
启用条件
服务申请
您可通过如下方式进行申请：
1. 通过拨打高端医疗服务专线 95522-7 进行申请；
2. 通过泰生活 APP 和泰康医生 APP 中的健康有约服务
专区进行申请；
服务受理与安排
我们将在您提交服务申请后 1 个工作日内受理服务，并审
核您上传的诊疗信息；如您满足服务约定的条件，专案管
理师将主动联系您，并协助您使用重疾专案中的服务项目。
按期就诊
按照预约时间到院就诊
服务网络
本服务仅支持在国内重疾就医专案网络医院提供，您可在发起服务时，查询并选择相关医疗机构。
您也可扫描二维码查询服务网络：
在页面中点击“医疗机构清单”，选择“国内重疾就医专案网络医院”查询。
服务注意事项
1. 本服务不承诺具体服务时效，会根据您的就医需求尽快安排；
2. 本服务不接受危急症申请，不提供移植器官、血液调配等特殊医疗资源的安排；
3. 服务取消：如您申请取消专家门诊安排，且申请时距预约的门诊就诊时间大于 48 小时的，您可无责取消本次服务，如
申请取消时距预约的就诊时间不足 48 小时的，视为您爽约；如您确认启动专家住院安排、检查加急安排服务后，则无法
申请取消；您未按时入院、检查及会诊的，视为您爽约；爽约后将扣减您的权益次数；
4. 当您启动本服务时，我们将自动发起关联保单的报案。
APP 操作演示
点击“重疾专案”，填写信息，提交服务。
服务流程
在保单等待期后，经国内二级及以上医院初次确诊罹患服务约定的 60 种轻度疾病或 120 种重度疾病，且达到保险条款约
定的标准。
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服务详情
了解服务的内容、标准、网络
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
海外医疗专案
服务内容
1. 国际二诊服务（日 / 美）
根据您的病情和要求，为您预约意向国家的医学专家，以书面或视频的形式，就您提出的最多 3 个方面的医学问题进行解
答（视频形式服务时间在 30 分钟左右）。
2. 海外就医协助（日 / 美）
根据您的病情和要求，协助您赴日本 / 美国网络内医院就诊，为您提供包括治疗评估、就医材料整理、出国协助、就医支
持等服务内容。
3. 博鳌重疾就医专案
根据您的病情和要求，协助您赴海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区就医，并协助您购买特许药品。
启用条件
国际二诊服务、海外就医协助：在保单等待期后，经国内二级及以上医院初次确诊罹患服务约定的恶性肿瘤 - 重度 / 轻度，
且达到保险条款约定的标准。
博鳌重疾就医专案：在保单等待期后，经国内二级及以上医院初次确诊罹患服务约定的 60 种轻度疾病病或 120 种重度疾
病，且达到保险条款约定的标准。
服务权益
国际二诊服务（日 / 美）和海外就医协助（日 / 美）为“可选服务”，仅适用于投保《泰康悦选健康（轻享版）
医疗保险（费率可调）》、《泰康附加臻选健康（轻享版）医疗保险（费率可调）》，并选择“恶性肿瘤海外
医疗保险金”。
注：本服务手册约定的“ 120 种重度疾病 +60 种轻度疾病”、“恶性肿瘤 - 轻度 / 重度“列表及查询方法详见“名词解析”（详见第 44 页）。
国际二诊服务（日 / 美）服务流程
您可通过如下方式进行申请：1. 通过拨打高端医疗服务专线 95522-7 进行申请；2. 通过泰生活 APP 和
泰康医生 APP 中的健康有约服务专区进行申请。
01. 服务申请
我们将在您提交服务申请后 1 个工作日内受理服务，并审核您上传的诊疗信息；如您满足服务约定的条件，
专案管理师将主动联系您，并协助您使用本服务项目。
02. 服务审核
专案管理师协助您收集疾病相关资料，提出医学问题（不超过 3 个），并由专业人员翻译成外文。
03. 资料整理
将您的资料发送给相关领域日本 / 美国专家，根据您的病情、需求及选择的服务形式，在与您充分沟通后，
为您预约合适的医疗机构和专家。
04. 专家对接
专家将会针对您的医学诊断材料及
问题出具专业报告，我们将及时翻
译并递送给您。
完成图文二诊
视频会诊前指导您下载视频工具并
在视频前与您测试网络，保证视频
的通畅进行。
指导视频
时长 30 分钟左右，首要讨论预先提
出的问题，其余问题在有时间空余
的情况下可即时提出讨论，我们将
在视频问诊结束后为您出具书面记
录材料。
完成视频二诊
视频 / 图文二选一
选择视频 选择图文
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海外就医协助（日 / 美）服务流程
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
您可通过如下方式进行申请：
1. 通过拨打高端医疗服务专线 95522-7
进行申请；
2. 通过泰生活 APP 和泰康医生 APP 中
的健康有约服务专区进行申请；
我们将在您提交服务申请后 1 个工作日内
受理服务，并审核您上传的诊疗信息；如
您满足服务约定的条件，专案管理师将主
动联系您，并协助您使用本服务项目。
协助您整理、翻译疾病
资料，并发送国外医院
评估，如同意接受后，
为您发起后续服务。
按照医疗机构所在国政策要求，协助您办
理医疗签证、就医证明文件、报备等必要
手续（文件办理过程中出现的手续费需要
您自理）。
结合实际情况，为您和您的家属提
供出境指导，指导您准备入境及海
关文件，与您同步海外就医行程、
接送机、服务对接人等相关信息。
服务申请
服务审核
资料整理、预约医生
签证协助
出行指导
01 02
03 04 05
备注
当发起海外就医协助时，我们提供以下标准的交通安排，并承担其合理的交通费用：
就医国家接送机交通安排“限 1 次”；
就诊医院与住宿地之间必要的交通安排，限住宿地与就诊医院距离在十公里之内。
服务详情
了解服务的详容、标准、网络
根据首诊日期，协助您预约
赴就医国家的往返机票（机
票费用需您自理），同时提
供接送机以及就诊医院与住
宿地之间必要的交通安排。
协助您预约境外就医期间您及陪同家
属的酒店住宿（限距离诊疗机构 10 公
里范围内）。
在就诊过程中，专属陪诊人员
将协助您完成在国外就诊期间
的医疗翻译、医疗信息获取与
翻译、院内陪同（符合医院规
定下，在陪诊人员工作时间内
提供）以及紧急响应服务。
为您向就诊医院提供医疗费用担保，协助
您与就诊医院进行医疗费用结算并提供相
关结算单据。
交通服务
住宿支持
就医支持
医疗费用结算协助
06
07
08
09
点击“国际二诊”启用国际二诊服务；
点击“海外就医”启用海外就医协助服务。
APP 操作演示
29 30
服务网络
本服务限定日本 / 美国特定医院，不支持客户指定医院。服务覆盖医院可扫
描二维码查询：
在页面中点击“医疗机构清单”，选择“海外指定医疗机构清单”查询。
注意事项
1. 客户应当保证病历资料的真实性，避免因隐瞒病情、病史及资料不真实等产生不良后果；
2. 若客户向日本 / 美国医院邮寄或从医院获取病历影像胶片、光盘和病理切片资料存在困难，我们可协助为其办理，协助
办理过程中所涉及的邮寄费用或者海关报关等费用由客户承担，且我们不对上述资料邮寄过程中可能产生的资料泄露、丢失、
损毁、海关扣留等后果承担赔偿责任；
3. 翻译的外文病历仅为患者预约日 / 美医院医生使用，不作为客户在中国或者日 / 美诊断和治疗的依据；诊断和治疗的实
施将最终依据在境外医院医生的检查判断下实施；
4. 第二诊疗意见：国际二诊的专家意见仅作为参考，不构成国外医生与患者的真正诊疗关系，患者的诊疗实施须由其主治
医生判断执行。
博鳌重疾就医专案服务内容
博鳌乐城就医咨询（不限次）
在您启用本服务中的博鳌乐城门诊协助时，我们会为您安排专业的服务人员，为您提供赴博鳌乐城就医相关事项的咨询，
以便您确认是否适合前往博鳌乐城就医，同时协助您选择医院。
博鳌乐城门诊协助（1 次 / 年）
当您确定赴海南博鳌乐城就医时，我们将会协助您预约博鳌乐城区域医院的专家门诊，并提供陪诊服务。
博鳌乐城住院协助（1 次 / 年）
如您在条款有效期内，取得博鳌乐城区域内医院开具的住院单，您可向我们提交相关诊疗资料以及住院单（需在有效期内），
我们将协助您预约入住该医院相关科室或专家所辖科室的病房以进行药物或手术治疗。
特许药品申请协助（1 次 / 年）
在服务期内，如您通过博鳌乐城住院协助服务项目入住博鳌乐城区域医院病房，治疗结束出院时仍有特许药品使用需求的，
我们将会安排专业人员协助您向医院提出外带或邮寄药品申请（限在博鳌住院起 90 日内）。
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
博鳌重疾就医专案服务使用流程
服务申请
您可通过如下方式进行申请：
1. 通过拨打高端医疗服务专线 95522-7 进行申请；
2. 通过泰生活 APP 和泰康医生 APP 中的健康有约服务专区进行申请；
审核安排
我们将在您提交服务申请后 1 个工作日内受理服务，并根据您上传的诊疗信息进行
服务审核，如您满足服务约定的条件，专案管理师将主动联系您，并协助您使用博
鳌重疾就医专案项目，如专家推荐、就医陪诊安排、门诊住院协调等。
按期就诊
您根据预约时间，准时前往指定医院或机构，出示身份证件核验身份后进行就诊。
注：“年”指保险条款约定的“保险期间”。
31 32
服务网络
本服务不支持客户自选医院，服务覆盖的医院可扫描二维码查询：
在页面中点击“医疗机构清单”，选择“进口特定药械指定医疗机构清单”查询。
APP 操作演示
点击“博鳌就医”，填写信息，提交服务申请。
服务注意事项
1. 本服务不承诺具体服务时效，会根据您的就医需求尽快安排；
2. 服务取消：如您申请取消博鳌乐城门诊协助，且申请时距预约的门诊就诊时间大于 48 小时的，您可无责取消本次服务；
如申请取消时距预约的门诊就诊时间不足 48 小时的，视为您爽约；如您确认启动博鳌乐城住院协助服务，则无法申请取消，
您未按时入院，视为您爽约；爽约后将扣减您的权益次数；
3. 用药需符合博鳌乐城相关药品规定。
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
服务内容
CAR-T 门诊协助
协助您预约所选医院的 CAR-T 专家门诊，进行面诊，
以帮助专家给出诊疗决定，形成治疗计划。
医学陪诊
在您使用专家门诊就诊期间，提供专业的就医陪诊。
专家病房
当您取得有效住院单后 ，协助您入住相关病房进行治疗。
启用条件
您在保单等待期后，按照保险条款的约定进行“细胞免
疫疗法治疗”。
CAR-T 药品直付
当您取得专家处方，协助前往拥有 CAR-T 经营权的专业
药店，进行 CAR-T 药品订购，并根据保险条款约定，提
供 CAR-T 药品费用直付服务，同时协助您向治疗医院报
备购药信息。
CAR-T 治疗住院直付
在您住院期间，将为您发生的符合保险责任约定的治疗费用
提供直付服务。
服务使用流程
APP 操作演示
点击“CAR-T”，填写信息，提交服务申请。
先进疗法专案 --CAR-T 就医专案
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您可通过如下方式进行申请：1. 通过拨打高端医疗服务专线 95522-7 进行申请；2. 通过泰生
活 APP 和泰康医生 APP 中的健康有约服务专区进行申请。
01. 服务申请
我们将在您提交服务申请后 1 个工作日内受理服务，为了确保您适用 CAR-T 疗法，在通过
保险审核后，我们将安排指定医疗机构进行医疗评估，您可在我们指定医疗机构中选定不超过
3 所指定医疗机构进行评估（后续治疗医院也将在这 3 家中选择确定），如您被评估为不适合
CAR-T 疗法的，我们将终止服务。
02. 评估审核
专案管理师将陪伴您前往治疗医院认可的，且拥有 CAR-T 经营权的专业药店，进行 CAR-T
药品的订购，并根据条款约定，提供 CAR-T 药品费用直付服务，同时协助您向治疗医院报备
购药信息。
03. CAR-T 订药与直付
专案管理师将按专家制定的治疗计划，确认住院信息，协助您入院治疗。
04. 住院安排
在治疗医院住院期间，将为您发生的符合保险责任约定的治疗费用提供直付服务。
05. 住院费用直付
在您接受 CAR-T 治疗出院后 3 个月内，如您需要，可在专案管理师协助下，为您安排一次治
疗医院专家门诊，以评估康复效果。
06. 复诊门诊协助安排
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
药品清单
同保险条款中“细胞免疫疗法指定药品清单”，您也可扫描二维码查询：
在页面中点击“药品或者器械清单”，选择“细胞免疫疗法指定药品清单”查询。
服务网络
本服务仅支持在指定医院提供，您可在发起服务时，查询并选择相关医疗机构。
或者可扫描二维码查询：
在页面中点击“医疗机构清单”，选择“CAR-T 就医专案医院网络”查询。
服务注意事项
1. 在提供本服务时，如专家诊断后发现，当前阶段不适用 CAR-T 治疗，我们将终止本次服务；
2. 在 CAR-T 治疗期间，如发生非直付服务覆盖医疗费用，可根据保险合同约定，发起事后理赔申请。
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服务内容
质重专家门诊
协助您预约指定质子重离子医院的专家门诊（限保险合同约定的质子重离子放射治疗指定医疗机构）。
医学陪诊
在您使用专家门诊就诊期间，我们将提供专业的就医陪诊。
质重直付
当您经指定质子重离子医院专家诊断适合质子重离子治疗，在住院进行质子重离子治疗期间，我们将根据保险条款约定，
提供质子重离子治疗费用直付。
启用条件
您在保单等待期后，按照保险条款的约定进行“质子重离子放射治疗”。
服务流程
服务申请
您可通过如下方式进行申请：
1. 通过拨打高端医疗服务专线 95522-7 进行申请；
2. 通过泰生活 APP 和泰康医生 APP 中的健康有
约服务专区进行申请；
门诊协助
我们将在您提交服务申请后 1 个工作日内受理服
务，为您推荐到指定的质子重离子医院，专家将评
估您是否适用于质子重离子治疗，如适用将协助您
进入指定的医院门诊就诊。
住院费用直付
您根据医院的安排入院治疗。
住院
您在治疗医院住院期间，我们将为您发生的符合保
险责任约定的治疗费用提供直付服务。
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
APP 操作演示
点击“质重治疗”，填写信息，提交服务申请。
服务注意事项
1. 在提供本服务时，如专家诊断后发现当前阶段不适用质子重离子治疗，我们将终止本次服务；
2. 在质子重离子治疗期间，如发生非直付服务覆盖医疗费用，可根据保险合同约定，发起事后理赔申请。
服务网络
同保险条款中“质子重离子放射治疗指定医疗机构清单”，您也可扫描二维码查询：
在页面中点击“医疗机构清单”，选择“质子重离子放射治疗指定医疗机构清单”查询。
先进疗法专案 -- 质子重离子就医专案
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服务详情
了解服务的内容、标准、网络
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
康复享安心
院后家庭护理
服务内容
当达到条款约定的标准时，可为您提供家庭护理服务，包括换药、导尿、测血压、输液、注射、压力性溃疡护理、鼻饲、
造瘘等可在居家环境下实施的医疗护理服务。
服务使用流程
服务申请
您可以拨打高端医疗服务专线 95522-7 进行服务申请。
紧急救援服务
服务内容
旅行信息咨询服务
可咨询护照签证、疫苗、天气、语言、汇率等旅行信息。
大使馆、领事馆信息
可咨询大使馆、领事馆的地址、联系方式等。
行李延误、遗失援助
当您搭乘商业航班旅行时，如旅途中丢失或延误行李，
可介绍相关部门，如航司、海关等，协助用户找回行李。
护照遗失援助
当您在境外旅行时，遗失身份证件，可通过服务了解证
件补发手续信息，以及相关部门或机构联系方式。
重新安排旅行计划
当您因紧急状况，需要改变行程时，服务可协助您重新
安排航班、酒店及旅行计划。
紧急电话翻译服务 / 介绍当地翻译服务
当您遇到紧急情况时，可通过服务得到免费的短时、紧
急电话翻译。
紧急法律援助
可介绍当地律师事务所。
紧急口讯传递和文件递送
当您发生紧急伤病事故时，可协助您将紧急文件递送您
的亲友。
启用条件
当您在中国大陆境外（含港澳台）旅行，且每次行程不
超过连续 90 日的，如遇到旅行相关紧急问题时，可以
启用。
服务权益次数
保单有效期内不限次。
服务申请
通过拨打高端医疗服务专线 95522-7 进行申请使用。
服务注意事项
本服务不承担您的一切手续办理及交通、生活、医疗等
相关费用，使用本服务所产生的一切费用，需由您自行
承担。
国际旅行救援
旅行享护航
启用条件
客户在达到保单约定标准时可自行使用服务，并事后报销。在部分城市，我们可协助安排相关服务，详情咨询 95522-7。
39 40
服务内容
服务项目 国内医疗救援服务 国际医疗救援服务
电话医疗咨询 √ √
医疗机构介绍 √ √
协助、安排就医 √ √
递送必需药物和医疗用品 - √
紧急医疗翻译服务 - √
紧急医疗转送 √ √
医疗转运回国 / 国内居住地 √ √
遗体 / 骨灰运送回国 / 国内居住地 √ √
直系亲属探病安排 √ √
随行子女回国 / 国内居住地安排 √ √
紧急信息传递 √ √
陪同人员安排 √ √
国内及国际医疗救援
电话医疗咨询
当您遇到身体不适，或紧急医疗情况时，可拨打服务指定电话，获得医生电话指导。
医疗机构介绍
向您提供您所在地医院、医生、诊所的信息咨询。
协助、安排就医
根据用户身体伤病情况，协助安排您在当地医疗机构就医。
递送必需药物和医疗用品
在医疗必要情况下，服务可安排为您递送该用户护理、治疗必需且无法在当地获得的药品，相关药品递送需要符合您所在
地的法律。
紧急医疗翻译服务
通过电话方式，为您提供医疗翻译服务。
注：* 回国：针对国际医疗救援的服务标准； * 国内居住地：针对国内医疗救援服务标准；* 随行子女：特指未满 16 周岁的随行子女。
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
服务详情
了解服务的内容、标准、网络
紧急医疗转送
当客户处于严重病情并经我们合作的第三方服务机构评估，其所在医院无法提供适当处理时，将安排适当通讯、交通工具
及医疗护送小组，将您转移至可提供适当医疗服务的最近医院（国际救援时可能会跨境转运）。
医疗转运回国 * / 国内居住地 *
当您在中国境外（或国内）接受服务提供的紧急医疗转送并住院和初步治疗后，经我们合作的第三方服务机构评估，需要
转运回国（或返回居住地）的，服务将安排并支付正常航班或其他经我们合作的第三方服务商认为适当的交通工具， 转移
您返回国内（或返回居住地）继续治疗。
遗体 / 骨灰运送回国 * / 国内居住地 *
若您在中国境外（或国内）因事故或突发疾病不幸身故，我们合作的第三方服务机构将根据您的遗愿或其直系亲属愿望，
安排运送遗体或骨灰返回国内（或国内居住地），棺木或骨灰坛需满足航空运输标准；或安排在当地礼葬（不承担购置墓地、
举办仪式等非必要费用）。
直系亲属探病安排
若您单独旅行，因连续住院七天以上，而需直系亲属前往探视时，我们合作的第三方服务机构将安排您的一位直系亲属往
返经济舱机票（各一张），从国内至您的入住医院探望，同时代为安排当地住宿。
安排随行子女 * 回国 / 国内居住地
若您因遭受伤害、突发疾病、紧急医疗转运或遭遇身故而导致随行未满十六周岁（含）之未成年子女无人照顾，我们合作
的第三方服务机构将安排您的未成年子女经最近途径的单程经济舱机票返回国内居住地。
紧急信息传递
若您发生紧急情况或伤病事故时，我们合作的第三方服务机构可按您的要求，将相关情况尽快通知其亲属 / 雇主。
陪同人员安排
若您在中国境外（或国内）处于生命危急的状态或运送至医疗机构后发生不少于 7 日的住院，我们合作的第三方服务机构
将安排一位由您指定的陪同人员的经济舱机票，同时代为安排当地住宿。
启用条件
国内医疗救援服务
当您在中国大陆境内，离开其居住地且每次行程不超过连续 90 日的，如遇到医疗相关紧急问题时，可以启用。
国际医疗救援服务
当您在中国大陆境外（含港澳台）旅行且每次行程不超过连续 90 日的，如遇到旅行相关紧急问题时，可以启用。
41 42
服务注意事项
了解服务免责及使用服务时需要注意的事项
1 . 本手册包含的健康管理服务适用于相应保险产品的有效保单客户。请您仔细阅读各项服务的服务标准，如相关保
险合同终止或失效，全部服务权益也将自动失效，我们将停止为您提供服务。
2. 本服务手册中，“客户”、“您”均特指相关保单“被保险人” 。
3. 本手册为您关联保单的一部分，在您使用保单中约定的健康管理服务责任时，以本手册约定的服务标准为准。
4. 本手册中服务为您提供的一切医疗信息（如：医院、医生信息等）仅供参考，客户拥有最终选择权。泰康人寿不承
担由客户使用、或参考服务相关就医信息而产生的一切责任、损失。
5. 本手册中提供的一切服务均限被保险本人使用，不得转让。如“被保险人”为未成年人，则需由监护人代为启用服务。
6. 本手册中提供的健康服务非疾病诊疗服务，相关诊疗建议仅供参考，若客户有寻求医学诊断、用药和治疗方案需求
时，应到具有合法资质的医疗机构进行就医。
7. 如客户通过本手册中服务进行就诊时，提供医疗服务的是当地合法医疗机构或持证上岗的医护人员，如在服务中发
生任何医疗问题及纠纷的，均为客户与相关医疗机构或医护人员之间的纠纷，泰康人寿不承担任何连带责任。
8. 当您遇到急危重症时，为了确保您的生命安全，请您选择当地急救服务（如中国大陆地区急救热线电话：120)。
服务注意事项
了解服务免责及使用服务时需要注意的事项
9. 当您申请重疾就医专案服务时会自动为您发起报案。
10. 如无特殊约定，本手册提供的健康管理服务均不承担您使用服务时发生的医疗费用、生活费用。如相关费用符合
配套保单约定的保障范围与标准，您可通过直付或者事后理赔，报销相关费用。
11. 避免对公共医疗资源造成浪费，您使用服务时，需符合以下原则：
（1） 治疗意外伤害或者特定疾病所必需的；
（2） 不超过安全、足量治疗原则的；
（3） 由医生开具的处方药；
（4） 非试验性的、非研究性的；
（5） 与治疗所在地普遍接受的医疗专业实践标准一致的；
我们将基于客观、审慎、合理的原则评估您的服务使用是否属于医学必需；如不符合医学必需原则，我们有权拒绝为
您提供服务，并且不承担由此造成的一切损失。如果您对审核结果有不同意见，可由双方认同的权威医学机构或者权
威医学专家进行审核鉴定 。
12. 本手册中服务提供与否与保单理赔审核结论无关，服务提供并不意味着符合关联保单理赔标准，最终理赔以最终
理赔审核调查结论为准。
13. 如遇因不可抗力因素（如战争、动乱、灾荒、爆炸、罢工、自然灾害、政府行为、重大疫情等）而导致服务不能
继续提供的，我们将暂停或终止本手册中相关服务的提供。因不可抗力原因影响服务使用的，我们不承担任何责任。
14. 为满足服务权益配置，以及您使用各服务项目的需要，在使用本手册服务过程中，我们需要您真实、准确地提供
必要个人信息，并可能向第三方收集您的个人信息。相关信息的获取方式、信息类型、使用与处理以及隐私保护原则
将通过服务配套的《隐私政策》告知您，您可在 APP 端查询，并予以授权。如您不同意相关内容，您可拒绝使用服务。
15. 随着泰康大健康服务体系的加快落地，以及受国家政策等外界因素的潜在影响，在未来，本手册中涉及的服务内
容与标准可能会发生调整，届时我们将及时调整本手册，并通过网页等途径，及时向您披露更新后的手册内容，并通
过手机短信等方式，将调整内容及时告知于您，相关服务将按照最新调整后的手册标准提供。
16. 您可以通过扫描下述二维码，查询服务最新信息以及 Q&A 等常见问题。
服务注意事项
了解服务免责及使用服务时需要注意的事项
扫码查询最新信息
服务权益次数
保单有效期内不限次。
服务使用
通过拨打高端医疗服务专线 95522-7 进行申请使用。
服务注意事项
1. 您因疾病使用服务后，12 个月内不能因同一种疾病再次发起服务；
2. 转运、转送的服务不应被视为 120 或 911 服务，而应视为第二现场援助，即“从病床到病床”的服务；
3. 在旅行中遇到意外伤害或突发急病，您应尽可能先寻求当地的 120 急救服务，以免错失救助时机；
4. 如您使用本服务发生费用，如属保单责任范围内，可事后发起理赔申请。
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名词解析
了解手册中专用名词的定义
名词解析
了解手册中专用名词的定义
名词解析
了解手册中专用名词的定义
1. 直付服务
简而言之，在网络医院就医，您无需现场支付（除自付部分）医疗费用，网络医院将替您与我们结算我们应
付的医疗费用。
2. 直付网络内医疗机构
指全球范围内在当地合法注册的，与本公司直接或间接签署合作协议，且可提供预约及直付等服务的医疗机
构。包括泰康自建网络和 TPA 网络，您在泰生活 / 泰康医生 APP 健康有约专区进行诊疗预约时可查看意向
医院是否属于直付网络内医疗机构。
3.TPA 网络
由第三方服务商提供的医疗网络，通过签署协议为泰康客户提供就医相关服务。
4. 专案管理师
以三甲医院从业经验医生为核心，为保险客户定制专属就医方案，协调安排优质专家门诊与病房。
5. 点名专家清单
由泰康医疗网络内医疗机构可提供点诊服务的专家组成的清单，您可在泰生活 / 泰康医生 APP 健康有约专
区使用重疾就医专案预约专家门诊安排时浏览该清单，您可自主选择清单内的专家或由专案管理师为您推荐
专家就诊。
6. 身份证件
本人有效期内的身份证、护照。
7. 特许药品
指客户在博鳌乐城国际医疗旅游先行区指定医院经过治疗离院时，部分可带离的供自用的口服、外用、皮下
注射的特许药品。详细清单请在泰生活 APP、泰康医生 APP 和泰康人寿官网中的健康有约专区查询。
8.CAR-T
嵌合抗原受体 T 细胞免疫疗法 (Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy), 是一种治疗肿瘤
的新型精准靶向疗法。通过基因工程技术，将 T 细胞激活并识别体内肿瘤细胞，通过免疫作用释放大量的多
种效应因子，高效地杀灭肿瘤细胞。CAR-T 疗法近几年在临床肿瘤治疗上取得了很好的效果。
9. 医疗费用
指以疾病筛查、诊断、治疗和康复为主要目的，在医院内发生的一切与医疗行为有关的费用，常见包括门诊
医疗费用、住院医疗费用、门急诊医疗费用等。
10. 本服务手册约定的 120 种重度疾病 +60 种轻度疾病、恶性肿瘤 - 轻度 / 重度
您可扫码二维码查询 :
在页面中点击“其它附件信息”，
选择“服务指定疾病——60 种轻度疾病列表、
服务指定疾病——120 种重度疾病列表查询”
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第四步，进入健康有约专区：实名认证后，即可进入专区。
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